Альянс здравоохранения Гавайев

Вирусное заболевание гепатит С характеризуется преимущественно бессимптомным течением. В 80% случаев инфекция переходит в хроническую стадию, которая длится от 10 лет и более. На протяжении этого времени вирус беспрерывно поражает клетки печени. Постепенно они замещаются фиброзной (соединительной) тканью. Это приводит к серьезным нарушениям в работе печени. Но наибольшую опасность для больного представляет риск перехода фиброза в цирроз (необратимые изменения) или гепатоцеллюлярную карциному. До 20% таких случаев завершается летальным исходом.

Одним из источников проблем в организме становятся криоглобулины – белки специфического характера, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение вируса. Эти вещества обычно разрушаются при температуре тела выше 37°C. Однако в 95% случаев HCV не сопровождается жаром, в результате развивается криоглобулинемия – опасное состояние, представляющее собой закупорку кровяных сосудов накопившимися специфическими белками.

Кроме того, поражение гепатоцитов постепенно запускает целый каскад патологических явлений в организме. Из разрушенных клеток печени в общий кровоток попадают различные кислоты и ферменты, которые становятся причиной кожных нарушений. Неспособность пораженного органа вырабатывать вещества, необходимые для правильного метаболизма в организме, заставляет эндокринную, выделительную, сердечно-сосудистую и другие системы работать на пределе своих возможностей. В скорее это приводит к серьезным сбоям в различных частях тела.

Поражение кожи и гормональный сбой

При хроническом ВГС факторы свертываемости крови вырабатываются в недостаточном количестве. Это становится причиной подкожных кровоизлияний даже без внешнего воздействия. Постепенно на кожных покровах появляется выраженная сосудистая сетка. Другие поражения:

• аллергическая сыпь;
  
• эритемы;
  
• витилиго;
  
• дерматиты;
  
• экземы;
  
• ломкость, хрупкость ногтей, волос;
  
• плоский лишай.
  

Сбой в работе печени негативно отражается на функциональности щитовидной железы. Некоторые пациенты подвергаются гипотиреозу, другие – гипертиреозу. В первом случае повышается масса тела, возникает сонливость, слабость в теле. При гиперфункции щитовидки больной резко худеет, постоянно ощущает жар, становится раздражительным.

При сбоях в выработке половых гормонов возможно увеличение грудных желез, облысение, эректильная дисфункция у мужчин. Пациентки подвергаются выпадению волос и снижению либидо.

Почки и опорно-двигательный аппарат

Избыток криоглобулинов повышает риск развития воспалительных процессов в почках:

• мембранозная нефропатия – сопровождается отечностью конечностей в утреннее время, почечной недостаточностью;
  
• гломерулонефрит – повышает вероятность возникновения рака почечных клубочков, нарушает скорость фильтрации мочи.
  

При длительно протекающем гепатите С возможно развитие мышечной слабости или болей. Это связано с разрушением клеток мышц, которые высвобождают креатинфосфокиназу и альдолазу. Суставы также подвергаются негативному влиянию инфекции. Больные могут ощущать боль ревматического характера, напоминающую проявления артрита. Однако на УЗИ при этом отсутствуют признаки разрушения суставных тканей.

Не допустить проявление этих и других осложнений гепатита С позволяет своевременное лечение противовирусными препаратами прямого действия, среди которых Софосбувир, Ледипасвир, Велпатасвир и на оригинальные медикаменты довольно высокая, поэтому сделать терапию более доступной способны индийские дженерики. К примеру, аналог также обеспечивает полное выздоровление в 97% случаев, при этом стоит в несколько раз дешевле

Гепатит С – парентеральная инфекция, передающаяся только через кровь. Конечно, вирусные частицы обнаруживаются и в других биологических жидкостях организма, но в значительно меньших количествах. По этой причине невозможно передать HCV, к примеру, во время поцелуя или грудного вскармливания. Невысокий риск инфицирования при половом акте сохраняется из-за возможного повреждения мелких кровяных сосудов на слизистых половых органов.

Выделяют несколько основных способов передачи инфекции:

• при употреблении инъекционных наркотиков одним шприцом;
  
• в случае применения нестерильных стоматологических, хирургических или косметологических инструментов;
  
• при переливании крови (риск заражения высокий среди людей, которым проводили эту процедуру до 1992 года, когда доноров крови еще не проверяли на HCV).
  

С учетом наиболее вероятных путей передачи становится понятно, почему ВГС чаще диагностируют у женщин. Связано это с женским образом жизни и особенностями характера. Дело в том, что представительницы прекрасного пола больше уделяют внимание здоровью и красоте. Именно поэтому они чаще подвергаются хирургическим вмешательствам, в том числе стоматологического характера. Также более 50% представительниц женской части населения предпочитает выполнять всевозможные процедуры красоты – пирсинг, татуаж, маникюр.

Все эти факторы вместе повышают шансы на заражение именно среди женщин. Что говорить, даже в категории риска заражения при половом акте вероятность инфицироваться выше у пассивного партнера, то есть у женщины (при традиционных видах секса).

Течение гепатита С среди пациентов женского пола

Данная инфекция независимо от половой принадлежности имеет некоторые особенности:

• преимущественно бессимптомное течение – только каждый 5-6 человек может почувствовать на ранних стадиях признаки инфицирования, которые, тому же, не являются специфическими (то есть могут возникать и при других заболеваниях);
  
• в 15-30% случаев организм самостоятельно справляется с инфекцией;
  
• риск перехода ВГС в хроническую форму зависит в основном от генотипа возбудителя (высокая степень хронизации болезни при 1а квазитипе).
  

Как правило, симптомы, проявляющиеся в острой фазе, характерны для больных обоих полов. К признакам гепатита С относят:

• ощущение разбитости, слабость, низкую работоспособность;
  
• проблемы со сном;
  
• ухудшение аппетита, резкое похудение;
  
• сбой в работе ЖКТ, выражающийся нерегулярным стулом и тошнотой;
  
• боли тянущего характера в правом подреберье;
  
• невысокую (около 37 градусов) температуру.
  

При глубоком поражении печени, которое возникает на фоне длительно протекающей хронической инфекции пациентки могут столкнуться с:

• менструальными расстройствами;
  
• тахикардией;
  
• сосудистыми звездочками на коже;
  
• эмоциональной неустойчивостью;
  
• склонностью к гематомам;
  
• кровоточивостью десен;
  
• пожелтением кожных покровов, глазных склер;
  
• ощущением горечи во рту и др.
  

Как лечат гепатит С

Благодаря таким современным противовирусным препаратам прямого действия как , Велпатасвир, Даклатасвир HCV признан излечимым заболеванием. Эти медикаменты блокируют определенные вирусные белки, мешая патогену воспроизводить потомство. Единственный недостаток оригинальных медикаментов – чрезмерная дороговизна.

Сделать лечение более доступным позволяют дженерики, выпускающиеся индийскими предприятиями по лицензии компаний-разработчиков. Заказать такие препараты с доставкой в любой город страны можно в компании которой содержит каталог индийских аналогов по доступным ценам .

Согласно данным ВОЗ, гепатитом С в мире заражено более 150 млн человек. Больше половины из них болеют хроническим HCV – опасной патологией, которая приводит к развитию цирроза и рака печени. Гепатит С, открытый более 30-ти лет назад, продолжает оставаться острой медико-социальной проблемой. Высокая степень контагиозности (заразнее ВИЧ в 10 раз), предрасположенность к мутациям и связанное с этим преобладающее бессимптомное течение приводят к стремительному распространению этой болезни. ВОЗ прогнозирует, что в ближайшие 2 десятка лет хронический HCV займет лидирующие позиции среди проблем систем здравоохранения многих стран.

До недавнего времени ВГС считался неизлечимым заболеванием. Стандартные методы борьбы с ним сводились к применению пегилированного интерферона в комплексе с рибавирином. Такая терапия показывала высокий результат в 40-60% случаев, при этом не исключала риск рецидива.

Однако благодаря современным противовирусным препаратам прямого противовирусного действия вышло на новый уровень. Блокируя особые вирусные ферменты, они способствуют прекращению репликации возбудителя. Для больного этого означает возможность полного выздоровления в 90-100% случаев. Кроме того, использование дженериков сделало терапию более доступной. С помощью комбинированных схем на основе таких индийских лекарств как (либо Ледипасвир, Даклатасвир) удается одолеть недуг за 12-24 недели.

Способы инфицирования

Вирус гепатита С в большинстве случаев протекает бессимптомно. Зная, каким образом он передается, удастся вовремя заподозрить инфекцию. Для начала необходимо запомнить, что HCV – парентеральный вирус, т.е. передающийся не через ЖКТ (как гепатит А, Е), а через кровь. При этом не стоит полагать, что данная инфекция грозит только наркоманам. Хотя больше половины случаев инфицирования приходится на инъекционное употребление наркотических веществ, все же есть и другие, не менее реальные пути передачи:

• посещение сомнительных салонов красоты, предоставляющих услуги татуажа, пирсинга, обрезного маникюра;
  
• переливание крови – проблема остается актуальной для пациентов, которым проводили данную процедуру до 1992 года (именно с этого времени донорскую кровь начали проверять на ВГС);
  
• использование недостаточно простерилизованных инструментов в стоматологических кабинетах с высокой посещаемостью (из-за большого потока людей инструменты могут просто не успевать дезинфицировать).
  

Риск заражения сохраняется при незащищенном половом акте и беременности (4-5%).

Основные симптомы

С момента проникновения вируса внутрь гепатоцитов начинается инкубационный период, который может занимать от 2 недель до 6 месяцев. После его завершения начинается острая фаза, которая в редких случаях может сопровождаться:

• суставными болями (напоминают ломоту в теле при гриппе);
  
• слабостью;
  
• болевыми ощущениями в области головы;
  
• тошнотой;
  
• плохим аппетитом;
  
• расстройством ЖКТ.
  

Эти и другие симптомы могут возникать по отдельности или в любой комбинации на протяжении 3 недель. Вышеописанные признаки не являются специфичными – существует множество заболеваний, которые также себя проявляют. По этой причине диагностика HCV на ранних стадиях крайне осложнена.

Если в острой фазе гепатит С не вылечен либо не прошел самостоятельно (самоизлечение бывает в 15-25% случаев), то он переходит в хроническую стадию. В зависимости от генотипа она длится в среднем 10-20 лет (иногда до 30 лет), и все это время ВГС не дает о себе знать. Характерные симптомы в виде болей в правом подреберье, увеличения живота, пожелтения кожи и склер возникают уже на этапе существенных, порой необратимых изменений печени.

Гепатит представляет собой воспаление печени различной этиологии. Часто эта патология становится результатом воздействия РНК-содержащего вируса HCV. Именно вирусный гепатит С входит в число опасных и стремительно распространяющихся заболеваний в мировых масштабах. Это объясняется недостаточной осведомленностью населения о путях передачи вируса и длительным, бессимптомным течением инфекции.

Острый и хронический гепатит С: в чем разница

После проникновения возбудителя в организм через кровь начинается инкубационный период, который длится от 6 недель до 5-6 месяцев. Патоген попадает в гепатоциты, где используя их ресурсы, занимается самовоспроизведением. Завершение инкубации знаменует начало активной или острой фазы. При этом понять, что произошло заражение, удается не всем. Лишь у каждого 5-го человека через 1,5-2 месяца возможно появление:

• болевых ощущений в области головы;
  
• легкого недомогания;
  
• ломоты в мышцах;
  
• плохого аппетита и др..
  

Эти симптомы больные обычно принимают за проявление ОРВИ или гриппа. Даже на приеме у врача не всегда удается заметить острый гепатит. Именно в этом заключается главная опасность данной фазы – инфекция практически не дает о себе знать, маскируется под другие заболевания и продолжает развиваться.

Особенностью острого периода HCV можно назвать возможность самостоятельного излечения. Это происходит в 15-30% случаев при сильном иммунитете и здоровом образе жизни. После полной элиминации вирусных частиц из организма в крови останутся только антитела IgG, которые будут служить доказательством перенесенной инфекции.

После завершения острого периода заболевание переходит в хроническую стадию, которая в отличие от предыдущей может длиться 10-20 лет. Именно длительное течение ВГС приводит к постепенному поражению печени, развитию цирроза, ГЦК и различных внепеченочных патологий. В хронической фазе самостоятельно избавиться от вируса организм не способен. Чем дольше патоген оказывает свое негативное воздействие, тем больше осложняется состояние больного. По мере прогрессирования болезни могут возникать:

• тошнота, рвота;
  
• сосудистые звездочки;
  
• зуд;
  
• пожелтение кожи, склер;
  
• боли в правом подреберье;
  
• обесцвечивание кала, потемнение мочи и др.
  

В 15-30% случаев вирус гепатита С может привести к летальному исходу. По этой причине его еще называют «ласковым убийцей».

Особенности диагностики и лечения

При появлении характерных признаков или подозрениях на HCV, врачи назначают проведение анализов:

• ИФА – кровь исследуют на наличие антител IgG и IgМ, которые могут подтвердить тот факт, что человек действительно сталкивался с возбудителем.
  
• ПЦР-тестирование – если результаты ИФА положительные, необходимо проверить, имеется ли в крови на данный момент РНК возбудителя. С помощью ПЦР обнаруживают не только геном ВГС, но и выясняют вирусную нагрузку, генотип патогена (существует 6 штаммов, представляющих эпидемиологическое значение).
  

Дополнительно исследуют биохимические показатели крови, в особенности печеночные пробы, а также выясняют состояние печени с помощью УЗИ, фиброскана или биопсии.

Современная терапия вируса гепатит С основана на применении таких препаратов. Как , Велпатасвир, Ледипасвир (на выбор). Они блокируют вирусный фермент, необходимый для репликации. Благодаря препаратам прямого действия эта инфекция считается полностью излечимой.

Особенно сегодня востребованы индийские медикаменты, в тч. дженериков ниже в несколько раз, поэтому возможность полностью вылечиться получает еще больше пациентов.

Как избежать заражения гепатитом

Помимо борьбы с нашумевшим коронавирусом, человечеству не стоит забывать о не менее опасных болезнях, среди которых вирусный гепатит С. Эта инфекция, наряду с гепатитом В, туберкулезом и ВИЧ признана «чумой 21 века». Прививки от нее еще не изобрели, поскольку возбудитель может неоднократно мутировать в теле хозяина. В то же время HCV характеризуется высокой степенью заразности (в 10 раз заразнее ВИЧ).

В России более 5 млн больных гепатитом С. Каждый год это число увеличивается на 50-60- тыс. человек. На этом фоне настоящим «лучиком света в конце тоннеля» стал переход ВГС в категорию излечимых заболеваний. Такое стало возможным благодаря современным противовирусным препаратам прямого действия: Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир и на оригинальные медикаменты с этими действующими веществами до сих пор остается высокой. Сделать лечение более доступным позволяет применение индийских дженериков, выпускающихся по лицензии.

Однако в большинстве случаев основная проблема заключается в длительном и бессимптомном течении HCV. После инфицирования может пройти в среднем 10 лет, прежде чем больной узнает о своем диагнозе. При этом часто ВГС оказывается осложненным различными поражениями печени, среди которых фиброз, цирроз, ГЦК. По этой причине гепатит С называют «ласковым убийцей». С учетом всего вышесказанного особое значение приобретает профилактика HCV, соблюдение которой позволит минимизировать риск заражения.

Предотвращаем инфицирование

Конечно, без вакцины сделать это намного сложнее. Главная проблема заключается в недостаточной осведомленности и несознательном отношении многих людей к своему здоровью. Для начала отметим, что вирус передается только через кровь путем:

• переливания крови и ее продуктов (касается людей, которым проводили эту процедуру до 1992 года, когда еще не проверяли доноров на HCV);
  
• использования одного шприца при употреблении инъекционных наркотиков;
  
• выполнения маникюра, татуажа, стоматологических операций нестерильными инструментами;
  
• половым (в меньшей степени);
  
• внутриутробным (редко).
  

Зная это, уже легче предотвратить заражение. Так, основные рекомендации сводятся к тому, чтобы соблюдать правила индивидуальной гигиены, а именно не пользоваться чужими:

• бритвами;
  
• маникюрными ножницами;
  
• зубными щетками и прочими принадлежностями, контактирующими с кровью.
  

Если носителю вируса необходимо оказать скорую медицинскую помощь, необходимо надеть одноразовые перчатки.

Хотя в биологических жидкостях, в том числе в сперме, вирусных частиц немного, все же при половом акте со различными партнерами необходимо использовать презерватив. Пары нетрадиционной сексуальной ориентации больше рискуют заразиться во время секса, поскольку есть большая вероятность повреждения слизистых (а значит, возникает контакт с кровью). Наличие всевозможных эрозий, язв, микротрещин и прочих повреждений на коже и слизистых также создает определенный риск.

Если была ситуация, при которой могло произойти заражение, но вы не уверены, тогда лучше сдайте анализ. Выявленная на ранних сроках болезнь намного легче поддается лечению. К тому же, своевременное назначение терапии позволит избежать развития тяжелых осложнений.

В заключение

Не стоит паниковать при диагнозе HCV. Такие современные препараты как и другие позволят устранить вирус из организма в течение 12-24 недель. Главное не затягивать с лечением, которое врач должен назначать с учетом генотипа, вирусной нагрузки и активности возбудителя.

До сего времени не найден, да и, по всей вероятности, никогда не будет найден метод исследования функции печени, который бы заменил все остальные и исключил необходимость комбинированного применения различных тестов. Однако это не означает, что для каждого больного необходимо использовать по возможности больше различных методов исследования функции печени. Особенно это относится к таким функциональным исследованиям, которые по своему принципу сходны и отражают одну и ту же функцию печени. Такие методы, как, например, тимоловая проба или реакция Таката-Ара, позволяют сделать лишь одинаковые диагностические заключения. Выбор функциональных методов исследования печени должен производиться в широком диапазоне, т. е. необходима комбинация методов, отражающая возможно шире функциональное состояние печени. В то же время набор тестов должен быть оптимальным, поскольку неоправданно большое число исследований может оказаться трудно переносимым для больного и невыполнимым для лаборатории.

Функциональные методы исследования обычно не дают ответа на вопрос, какой болезнью печени страдает исследуемый, т.е. они не специфичны с точки зрения нозологической диагностики, а лишь отражают сдвиги в функции печени. Но в то же время функциональные тесты в ряде случаев помогают отличить паренхиматозную желтуху от механической, что в свою очередь приближает врача к нозологическому диагнозу. В основном функциональные методы исследования отражают наличие, характер и степень тяжести повреждения паренхимы печени. Ряд методов, таких как бромсульфалеиновая проба и определение активности трапсаминазы, в случае положительных результатов, позволяет установить нарушение функции печеночных клеток еще даже до появления желтухи, что значительно повышает их ценность.

Согласно данным ВОЗ, гепатитом С в мире заражено более 150 млн человек. Больше половины из них болеют хроническим HCV – опасной патологией, которая приводит к развитию цирроза и рака печени. Гепатит С, открытый более 30-ти лет назад, продолжает оставаться острой медико-социальной проблемой. Высокая степень контагиозности (заразнее ВИЧ в 10 раз), предрасположенность к мутациям и связанное с этим преобладающее бессимптомное течение приводят к стремительному распространению этой болезни. ВОЗ прогнозирует, что в ближайшие 2 десятка лет хронический HCV займет лидирующие позиции среди проблем систем здравоохранения многих стран.

До недавнего времени ВГС считался неизлечимым заболеванием. Стандартные методы борьбы с ним сводились к применению пегилированного интерферона в комплексе с рибавирином. Такая терапия показывала высокий результат в 40-60% случаев, при этом не исключала риск рецидива.

Однако благодаря современным противовирусным препаратам прямого противовирусного действия лечение гепатита С вышло на новый уровень. Блокируя особые вирусные ферменты, они способствуют прекращению репликации возбудителя. Для больного этого означает возможность полного выздоровления в 90-100% случаев. Кроме того, использование дженериков сделало терапию более доступной. С помощью комбинированных схем на основе таких индийских лекарств как Софосбувир и Велпатасвир (либо Ледипасвир, Даклатасвир) удается одолеть недуг за 12-24 недели.

Способы инфицирования

Вирус гепатита С в большинстве случаев протекает бессимптомно. Зная, каким образом он передается, удастся вовремя заподозрить инфекцию. Для начала необходимо запомнить, что HCV – парентеральный вирус, т.е. передающийся не через ЖКТ (как гепатит А, Е), а через кровь. При этом не стоит полагать, что данная инфекция грозит только наркоманам. Хотя больше половины случаев инфицирования приходится на инъекционное употребление наркотических веществ, все же есть и другие, не менее реальные пути передачи:

• посещение сомнительных салонов красоты, предоставляющих услуги татуажа, пирсинга, обрезного маникюра;
  
• переливание крови – проблема остается актуальной для пациентов, которым проводили данную процедуру до 1992 года (именно с этого времени донорскую кровь начали проверять на ВГС);
  
• использование недостаточно простерилизованных инструментов в стоматологических кабинетах с высокой посещаемостью (из-за большого потока людей инструменты могут просто не успевать дезинфицировать).
  

Риск заражения сохраняется при незащищенном половом акте и беременности (4-5%).

Основные симптомы

С момента проникновения вируса внутрь гепатоцитов начинается инкубационный период, который может занимать от 2 недель до 6 месяцев. После его завершения начинается острая фаза, которая в редких случаях может сопровождаться:

• суставными болями (напоминают ломоту в теле при гриппе);
  
• слабостью;
  
• болевыми ощущениями в области головы;
  
• тошнотой;
  
• плохим аппетитом;
  
• расстройством ЖКТ.
  

Эти и другие симптомы могут возникать по отдельности или в любой комбинации на протяжении 3 недель. Вышеописанные признаки не являются специфичными – существует множество заболеваний, которые также себя проявляют. По этой причине диагностика HCV на ранних стадиях крайне осложнена.

Если в острой фазе гепатит С не вылечен либо не прошел самостоятельно (самоизлечение бывает в 15-25% случаев), то он переходит в хроническую стадию. В зависимости от генотипа она длится в среднем 10-20 лет (иногда до 30 лет), и все это время ВГС не дает о себе знать. Характерные симптомы в виде болей в правом подреберье, увеличения живота, пожелтения кожи и склер возникают уже на этапе существенных, порой необратимых изменений печени.

Гепатит представляет собой воспаление печени различной этиологии. Часто эта патология становится результатом воздействия РНК-содержащего вируса HCV. Именно вирусный гепатит С входит в число опасных и стремительно распространяющихся заболеваний в мировых масштабах. Это объясняется недостаточной осведомленностью населения о путях передачи вируса и длительным, бессимптомным течением инфекции.

Острый и хронический гепатит С: в чем разница

После проникновения возбудителя в организм через кровь начинается инкубационный период, который длится от 6 недель до 5-6 месяцев. Патоген попадает в гепатоциты, где используя их ресурсы, занимается самовоспроизведением. Завершение инкубации знаменует начало активной или острой фазы. При этом понять, что произошло заражение, удается не всем. Лишь у каждого 5-го человека через 1,5-2 месяца возможно появление:

• болевых ощущений в области головы;
  
• легкого недомогания;
  
• ломоты в мышцах;
  
• плохого аппетита и др..
  

Эти симптомы больные обычно принимают за проявление ОРВИ или гриппа. Даже на приеме у врача не всегда удается заметить острый гепатит. Именно в этом заключается главная опасность данной фазы – инфекция практически не дает о себе знать, маскируется под другие заболевания и продолжает развиваться.

Особенностью острого периода HCV можно назвать возможность самостоятельного излечения. Это происходит в 15-30% случаев при сильном иммунитете и здоровом образе жизни. После полной элиминации вирусных частиц из организма в крови останутся только антитела IgG, которые будут служить доказательством перенесенной инфекции.

После завершения острого периода заболевание переходит в хроническую стадию, которая в отличие от предыдущей может длиться 10-20 лет. Именно длительное течение ВГС приводит к постепенному поражению печени, развитию цирроза, ГЦК и различных внепеченочных патологий. В хронической фазе самостоятельно избавиться от вируса организм не способен. Чем дольше патоген оказывает свое негативное воздействие, тем больше осложняется состояние больного. По мере прогрессирования болезни могут возникать:

• тошнота, рвота;
  
• сосудистые звездочки;
  
• зуд;
  
• пожелтение кожи, склер;
  
• боли в правом подреберье;
  
• обесцвечивание кала, потемнение мочи и др.
  

В 15-30% случаев вирус гепатита С может привести к летальному исходу. По этой причине его еще называют «ласковым убийцей».

Особенности диагностики и лечения

При появлении характерных признаков или подозрениях на HCV, врачи назначают проведение анализов:

• ИФА – кровь исследуют на наличие антител IgG и IgМ, которые могут подтвердить тот факт, что человек действительно сталкивался с возбудителем.
  
• ПЦР-тестирование – если результаты ИФА положительные, необходимо проверить, имеется ли в крови на данный момент РНК возбудителя. С помощью ПЦР обнаруживают не только геном ВГС, но и выясняют вирусную нагрузку, генотип патогена (существует 6 штаммов, представляющих эпидемиологическое значение).
  

Дополнительно исследуют биохимические показатели крови, в особенности печеночные пробы, а также выясняют состояние печени с помощью УЗИ, фиброскана или биопсии.

Современная терапия вируса гепатит С основана на применении таких препаратов. Как Софосбувир и Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир (на выбор). Они блокируют вирусный фермент, необходимый для репликации. Благодаря препаратам прямого действия эта инфекция считается полностью излечимой.

Особенно сегодня востребованы индийские медикаменты, в тч. Софосбувир. Цена дженериков ниже в несколько раз, поэтому возможность полностью вылечиться получает еще больше пациентов.

Как избежать заражения гепатитом

Помимо борьбы с нашумевшим коронавирусом, человечеству не стоит забывать о не менее опасных болезнях, среди которых вирусный гепатит С. Эта инфекция, наряду с гепатитом В, туберкулезом и ВИЧ признана «чумой 21 века». Прививки от нее еще не изобрели, поскольку возбудитель может неоднократно мутировать в теле хозяина. В то же время HCV характеризуется высокой степенью заразности (в 10 раз заразнее ВИЧ).

В России более 5 млн больных гепатитом С. Каждый год это число увеличивается на 50-60- тыс. человек. На этом фоне настоящим «лучиком света в конце тоннеля» стал переход ВГС в категорию излечимых заболеваний. Такое стало возможным благодаря современным противовирусным препаратам прямого действия: Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир и Софосбувир. Цена на оригинальные медикаменты с этими действующими веществами до сих пор остается высокой. Сделать лечение более доступным позволяет применение индийских дженериков, выпускающихся по лицензии.

Однако в большинстве случаев основная проблема заключается в длительном и бессимптомном течении HCV. После инфицирования может пройти в среднем 10 лет, прежде чем больной узнает о своем диагнозе. При этом часто ВГС оказывается осложненным различными поражениями печени, среди которых фиброз, цирроз, ГЦК. По этой причине гепатит С называют «ласковым убийцей». С учетом всего вышесказанного особое значение приобретает профилактика HCV, соблюдение которой позволит минимизировать риск заражения.

Предотвращаем инфицирование

Конечно, без вакцины сделать это намного сложнее. Главная проблема заключается в недостаточной осведомленности и несознательном отношении многих людей к своему здоровью. Для начала отметим, что вирус передается только через кровь путем:

• переливания крови и ее продуктов (касается людей, которым проводили эту процедуру до 1992 года, когда еще не проверяли доноров на HCV);
  
• использования одного шприца при употреблении инъекционных наркотиков;
  
• выполнения маникюра, татуажа, стоматологических операций нестерильными инструментами;
  
• половым (в меньшей степени);
  
• внутриутробным (редко).
  

Зная это, уже легче предотвратить заражение. Так, основные рекомендации сводятся к тому, чтобы соблюдать правила индивидуальной гигиены, а именно не пользоваться чужими:

• бритвами;
  
• маникюрными ножницами;
  
• зубными щетками и прочими принадлежностями, контактирующими с кровью.
  

Если носителю вируса необходимо оказать скорую медицинскую помощь, необходимо надеть одноразовые перчатки.

Хотя в биологических жидкостях, в том числе в сперме, вирусных частиц немного, все же при половом акте со различными партнерами необходимо использовать презерватив. Пары нетрадиционной сексуальной ориентации больше рискуют заразиться во время секса, поскольку есть большая вероятность повреждения слизистых (а значит, возникает контакт с кровью). Наличие всевозможных эрозий, язв, микротрещин и прочих повреждений на коже и слизистых также создает определенный риск.

Если была ситуация, при которой могло произойти заражение, но вы не уверены, тогда лучше сдайте анализ. Выявленная на ранних сроках болезнь намного легче поддается лечению. К тому же, своевременное назначение терапии позволит избежать развития тяжелых осложнений.

В заключение

Не стоит паниковать при диагнозе HCV. Такие современные препараты как Даклатасвир и другие позволят устранить вирус из организма в течение 12-24 недель. Главное не затягивать с лечением, которое врач должен назначать с учетом генотипа, вирусной нагрузки и активности возбудителя.

Как мы можем обеспечить лучшую медицину в штате Гавайи?
Увеличивайте наш персонал первичного звена медицинской помощи.
Нанимайте поставщиков медицинских услуг.
Согласовать политику.
Сотрудничайте и используйте ресурсы.

Союз здравоохранения Гавайских островов стремится улучшить доступ к медицинским услугам на острове Гавайи и повысить их качество. Присоединяйтесь к нам.

Готовы переехать? Используйте этот веб-сайт, чтобы искать возможности карьерного роста, узнавать об уникальном образе жизни острова Гавайи, находить исследования и данные и подключаться к важным сетевым ресурсам.